發(fā)布時間:2013-06-08 11:00:25
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什么是院前急救醫(yī)生?通俗地說就是跟隨救護(hù)車出車,前往居民家中或意外事故現(xiàn)場參與搶救工作的醫(yī)生。近日記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),因?yàn)殡y以招聘到院前急救醫(yī)生,不少醫(yī)院的救護(hù)車不得不閑置在院內(nèi),無法承擔(dān)起急救任務(wù)。
現(xiàn)狀:救護(hù)車常常姍姍來遲
去年,位于南山區(qū)的沙河醫(yī)院退出我市急救網(wǎng)絡(luò)。今年1月,龍珠醫(yī)院救護(hù)車停運(yùn),今年4月華僑城醫(yī)院救護(hù)車停運(yùn)。
華僑城醫(yī)院羅書記告訴記者,醫(yī)院有一臺救護(hù)車,原本有兩名急診科醫(yī)生24小時輪班,保證出車需要。去年,這臺救護(hù)車平均每天的出車次數(shù)是5.5次,工作量比較重。但是,去年、今年醫(yī)院有兩名急診科醫(yī)生辭職,導(dǎo)致急診科人手不足,無法維持救護(hù)車的出車需要。不得已,救護(hù)車從4月起被迫停運(yùn)。“醫(yī)院已經(jīng)在加緊招聘院前急救醫(yī)生,但現(xiàn)在仍沒有合適的人選。”羅書記說。
記者了解到,院前急救醫(yī)生難招并不少見,人手緊缺造成我市的急救站從2008年的84個下降到目前的78個。直接導(dǎo)致的后果就是,救護(hù)車的就近調(diào)度變得越來越困難。根據(jù)市急救中心2012年1月統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我市院前急救的平均到達(dá)現(xiàn)場時間為9.3分鐘。但是,隨著多家醫(yī)院救護(hù)車的停運(yùn),我市今年出現(xiàn)多起因跨區(qū)域、超正常急救半徑派車而出車超時的案例。
今年4月1日8時許,南山區(qū)深南路招商銀行大廈對面發(fā)生車禍,南山區(qū)無車可派,只好派福田區(qū)中醫(yī)院出診,救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場花費(fèi)29分鐘。
4月2日7時許,竹子林地鐵公司里面靠近僑城東路方向有人外傷,市急救中心眼科站由于支援南山片區(qū),只能調(diào)度5.4公里外的福田區(qū)中醫(yī)院出診,救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場花費(fèi)21分鐘。
4月7日凌晨,南山區(qū)沙河?xùn)|路中信紅樹灣有人摔傷,南山區(qū)無車可派,由5.5公里外的市急救中心眼科醫(yī)院站出診,救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場共花費(fèi)22分鐘。
4月8日7時許,南山區(qū)沙河?xùn)|路歐洲城百安居有人暈倒,“120”只能調(diào)派7.9公里外的福田區(qū)中醫(yī)院出診,救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場共花費(fèi)17分鐘。
原因:薪酬偏低急救中心“難留人”
HR研究院對網(wǎng)絡(luò)招聘信息進(jìn)行搜索發(fā)現(xiàn)明確的招聘“院前急診”的單位不足10個,而且招聘總?cè)藬?shù)也不超過15個。
市急救中心去年、今年一直想招聘1名有編制的院前急救醫(yī)生,至今一無所獲,同時放出的4個臨聘崗位更是無人問津。
為什么會出現(xiàn)招聘難的問題?為什么招進(jìn)來的醫(yī)生也難留得?
市急救中心主任張福林道出了其中的原委。相比內(nèi)科、外科、婦科、兒科的臨床醫(yī)生,院前急救醫(yī)生的晉升很困難。
“剛?cè)肼毜臅r候大家都是醫(yī)學(xué)院校本科生,但20年后,臨床醫(yī)生可能已經(jīng)成長為專家型人才,但院前急救醫(yī)生可能還是干著跟剛?cè)肼殨r差不多的活,搶救、抬病人。”張福林告訴記者,現(xiàn)在醫(yī)生要晉升主要靠拿課題、做科研、發(fā)論文。而院前急救醫(yī)生長期外出跑現(xiàn)場,或者長時間在值班室待命,很難有時間和精力去做科研、寫論文。晉升的機(jī)會小,對于有職業(yè)發(fā)展愿望的年輕醫(yī)生來說吸引力就小。
我市救護(hù)車“缺口”160輛
另一方面,院前急救的收費(fèi)不能彌補(bǔ)成本,救護(hù)車出車越多,虧得也越多。有醫(yī)院估算過,出一趟救護(hù)車,成本在四五百元,但實(shí)際收費(fèi)只能收100多元。如果醫(yī)院計算運(yùn)營成本,院前急救肯定是虧錢的,需要醫(yī)院貼錢來補(bǔ)。這樣,院前急救醫(yī)生的收入自然比不上其他臨床科室的醫(yī)生。在有些醫(yī)院,院前急救醫(yī)生的收入比其他醫(yī)生要低1/3,而且大部分屬于臨聘人員,歸屬感不強(qiáng)。工作辛苦、晉升難、待遇又跟不上,自然會出現(xiàn)招聘難、流失快。
雖然對于醫(yī)院來說做院前急救虧本,對于醫(yī)生來說做院前急救辛苦,但對于市民來說院前急救卻非常重要。誰能想象自己突發(fā)疾病時叫不來救護(hù)車?
按照衛(wèi)生部的要求,每5萬人需要配備一輛救護(hù)車。按照深圳1300萬常住人口計算,我市需要救護(hù)車260輛。但實(shí)際上,目前我市僅配有救護(hù)車140多輛,除維修、保養(yǎng)、測試等原因報停車輛,每天可供調(diào)度救護(hù)車100輛左右。這意味著我市救護(hù)車的“缺口”尚有160輛。按照一臺救護(hù)車至少配兩名院前急救醫(yī)生計算,醫(yī)生的缺口就更大了。